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更新日:2020年3月25日

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経営事項審査の申請書(様式)

平成28年11月から申請様式が一部変更されます。そのため、平成28年10月までの申請様式では11月以降受審できませんので御注意ください。

 

経営事項審査申請の様式は以下のとおりです。

名称

様式

記載要領

経営事項審査申請書・総合評定値請求書

経営事項審査再審査申立書

01経営事項審査申請書(H28年11月1日~)(エクセル:122KB)

01経営事項審査申請書 記載要領(PDF:293KB)

工事種類別完成工事高

02 工事種類別完成工事高 (エクセル:65KB)

02工事種類別完成工事高 記載要領(PDF:194KB)

技術職員名簿

03技術職員名簿(新様式)(エクセル:68KB)

03技術職員名簿記載要領(PDF:150KB)

001,002及び099資格の技術職員名簿一覧表 001,002及び099資格の技術職員名簿一覧表(エクセル:31KB) 001,002及び099資格の技術職員名簿一覧表記載要領(PDF:185KB)

その他審査項目(社会性等)(新様式)

04 その他の審査項目(新様式)(エクセル:82KB) 04その他の審査項目記載要領(PDF:242KB)

審査手数料収入証紙(印紙)貼付書

審査手数料収入証紙(印紙)貼付書(ワード:60KB)

 審査手数料収入証紙(印紙)貼付書記載例(PDF:20KB)

 

その他の様式

 

名称

様式

注意事項
経理処理の適正を確認した旨の書類(様式第2号) 経理処理の適正を確認した旨の書類(ワード:282KB)

項番51「監査の受審状況」で3を選択する場合に提出となる書類です。

記載例(PDF:145KB)

継続雇用制度の適用を受けている技術職員名簿(様式第3号)

継続雇用制度の適用を受けている技術職員名簿(ワード:38KB)

対象者がいる場合に提出となる書類です。

記載例(PDF:114KB)

健康保険厚生年金保険適用確認願

健康保険厚生年金保険適用確認願(エクセル:19KB)

決算日(又は審査基準日)から2週間以内に年金事務所の確認を受けてください。

建設機械保有状況一覧表

建設機械保有状況一覧表(エクセル:59KB) 記載例(PDF:96KB)

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山梨県県土整備部県土整備総務課(建設業対策室) 
住所:〒400-8501 甲府市丸の内1-6-1
電話番号:055(223)1843   ファクス番号:055(223)1844

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