ページID:95961更新日:2020年8月17日

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実地指導ヒアリングシート

 富士・東部保健福祉事務所が実施する実地指導の事前ヒアリングシート回答ページです。

 新型コロナウイルス感染症を踏まえ、実地指導にかかる時間の短縮を行うためにご協力をお願いします。

 質問項目に「任意回答」とある質問については、回答は任意です。ただし、実地指導当日にお聴きする場合があります。


 直近数か月の利用者数を入力してください。

 Q4で答えていただいた利用者のうち、認知症(疑いを含む。)の方の人数または割合をお答えください。
 認知症(疑いを含む。)がいない場合は、「無し」と入力してください。

 認知症(疑われる方を含む。)の利用者がいない場合は、回答不要です。
Q6-1.利用者のうち、行動障害がある方はいますか?(必須)
 行動障害とは、徘徊、暴言・暴力、弄便、異食、被害的妄想、睡眠リズムの障害などをいいます。
選択肢


 行動障害がある利用者がいない場合は、回答不要です。
Q7.施設内または施設外で虐待や身体拘束を疑われる利用者はいますか?(必須)
選択肢

Q8.研修計画や研修に関する記録はありますか?(必須)
 ある場合は、実地指導当日にご用意ください。
選択肢

Q9.事故発生時の対応マニュアルはありますか?(必須)
 ある場合は、実地指導当日にご用意ください。
選択肢

Q10.苦情(要望)の対応マニュアルはありますか?(必須)
 ある場合は、実地指導当日にご用意ください。
選択肢

Q11.非常災害対策マニュアル・計画はありますか?(必須)
 ある場合は、実地指導当日にご用意ください。
選択肢

Q12.防災について、次の各項目が達成できていますか?(達成している場合はチェック)(必須)
選択肢








Q13.新型コロナウイルス感染症に関係した対応の状況について教えてください。(行った対策にチェック)(必須)
 書面で記録等がある場合は、それを実地指導当日にご用意ください。
選択肢











Q14.事業所の外部の方(団体)との関係についてお答えください。(該当する場合はチェック)(必須)
選択肢








 ほかの事業所には無いサービス、施設・設備、事業者・管理者のポリシー(経験)など

  

このページに関するお問い合わせ先

山梨県福祉保健部富士・東部保健福祉事務所(富士・東部保健所) 
住所:〒403-0005 富士吉田市上吉田1丁目2-5富士吉田合同庁舎 1 階
電話番号:0555(24)9043   ファクス番号:0555(24)9037

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