第24号様式(第40条関係)

　(電算用)　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　(納入通知書)
山梨県	領収済通知書　　　　　公　　	　	山梨県	金融機関控　　　　　　公　	　	山梨県	納入通知書兼領収書　　　公　	
　	　	　	　	　	
　	　	年度	会計	所属	　	年度	会計	所属	
		　	　	　		　	　	　	
		納入通知番号	科目名		納入通知番号	科目名	
		　	　	　		　	　	　	
納人住所・氏名	納　
	　	納人住所・氏名	納　
		納人氏名	殿　
	
年度	所属		納期限	年　　　月　　　日　　		納期限	年　　　月　　　日　　	
　	　							
			金額	　		金額	消費税率：　　％　消費税額：

消費税及び地方消費税相当分を含む。	
会計	款	項	目	節	細節	科目名							
　	　	　	　	　	　	　		　				
										納入場所	　	
納入通知番号	金額						
　	　	　				　　ただし、	
納期限	　					
年　　月　　日　	　	領収日付印		　	領収日付印		上記のとおり納入してください。
　　　　年　　　月　　　日

登録番号：
山梨県知事　　　　　　　印

	領収日付印	
		　			　			上記の金額を領収しました。	
　上記のとおり通知します。								
　　山梨県	指定
指定代理
収納代理	金融機関								
　山梨県会計管理者　　　殿
　(出納員)								

第24号様式(第40条関係)
(手書き用)　　　　　　　　　　(納入通知書)
山梨県	納入通知書・領収書	公	　	山梨県	金融機関控	公	　	山梨県	領収済通知書	公	
　		　		　	
年度	会計	所属	　	年度	会計	所属	　	　	
　	　	　	　	　		　	　	　	　	　			
												年度	　	　	会計	　	　	所属	　	　	　	　	　	　	
納入通知番号	科目名		納入通知番号	科目名															
						　	
　	　	　		　	　	　		調定番号	　	　	　	　	　	　	　	内訳番号	　	　	　	　	　	
								　	
　		　		科目	款	項	目	節	細節	　	
　	住所・氏名	殿	　		　	住所・氏名	納	　			　	
										　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
										　	
										金額	　	　	　	　　	　	　	　	　	　	　	　	　	円	
										　　　　　十億　百万　 千	
										債務者コード	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　		　		　	
　	納期限	年　　月　　日	　		　	納期限	年　　月　　日	　		補助データ	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
										　	
										　	上記については、この字体に従って記入してください｡	
	金額	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	円			　	金額	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	円	　		　	0	1	2	3	4	5	6	7	8	9		
																																			　		
																	　		　	
	うち消費税及び地方消費税相当額　　　円
(税率　　％)					所属	　	納期限	年　　月　　日	
	納入場所	　					会計	　	
　	　			納人	納	
ただし、

上記のとおり納入してください。
年　　月　　日

山梨県知事　　　印
適格請求書発行事業者番号	領収日付印		　	領収日付印		上記のとおり通知します。
指定 　　　　
山梨県 指定代理 金融機関
収納代理 　　　　

山梨県会計管理者　殿
(出納員)	領収日付印	
	上記の金額を領収しました。			　			　	
　　　注　収入金の種類によりこの様式によりがたい場合は、あらかじめ会計管理者に協議の上、この様式に準じて作成した様式を用いることができる。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　寸法　15.2cm×30.3cm