第7号様式(第11条関係)
優良宅地認定申請書
　	
　租税特別措置法	第28条の4第4項第5号イ
第63条第3項第5号イ	の規定に基づき、優良な宅地供給に寄	
与するものであることの認定を申請します。

　　　　　　　　年　　月　　日

　山梨県知事　　　　殿

認定申請者　住所

氏名　　　　　　　　　　印	
　
	※手数料	
造成宅地の概要	宅地造成区域に含まれる地域の名称
宅地造成区域の面積
宅地の用途
工事着手予定年月日
工事完了予定年月日
その他必要な事項	平方メートル

年　　月　　日
年　　月　　日	
※　受付番号
※　認定番号	年　　　月　　　日　　　第　　　　　号
年　　　月　　　日　　　第　　　　　号	
　備考　1　※印のある欄は記載しないこと。
　　　　2　「その他必要な事項」の欄には、宅地造成を行うことについて、宅地造成及び特定盛土等規制法その他の法令による許可、認可等を要する場合には、その手続きの状況を記載すること。
　　　　3　認定申請に当たつては、申請文中当該認定の根拠となる条項以外の条項は抹消すること。