第92号様式(第149条関係)
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物品購入報告書	年度	予算担当課	所属	帳票番号	
	　	　	　	　	
執行発議年月日	　	
現繰・会計	　	　	　	
款・項	　	　	　	
目	　	　	　	
事業	　	　	　	
節・細節	　	　	　	
供給者	購入年月日	契約金額	契約方法	
会社所在地
会社名
代表取締役
(番号)	　	　	　	
物品番号・物品分類番号・分類名	品名・規格品質	　	数量	単価
(税込み)	金額	消費数量	現品引継数量	
　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	
帳簿登載省略理由	　	
備考