第8号様式

職務免除願簿　　　　　　　　　　　年分

所属	　	　	職名	　	　	氏名	　	

決裁者職氏名	承認月日	願出月日	職務免除の種類	職務免除の具体的内容	職務免除を受けようとする日、期間	本人又は代理願出人職氏名	
　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	

注　校長の場合は、決裁者職氏名欄は用いないものであること。また、承認月日及び願出月日の欄は一欄として登載月日を記入すること。