第11号様式の2（第50条関係)
貸付（使用許可)移動報告書
分類	　	種類	　	口座名	　	
所在地	　	所属	　	
名称及び用途	　	種目構造	　	数量	　	
借受人
許可を受けた者	住所
氏名	　	連帯保証人	住所
氏名	　	
借受
（使用)	目的	　	貸付部分
（使用許可)	　	
貸付（使用許可)
年月日	貸付(使用許可)契約(指令書)番号	貸付（使用許可)期間	貸付（使用)料	
　	　	年　月　日から　　年　月　日まで　　間	　	
　	　	年　月　日から　　年　月　日まで　　間	　	
　	　	年　月　日から　　年　月　日まで　　間	　	
備考
貸付（使用)料算出の基礎及び移動事由等