肝炎ウイルス検査及び肝炎対策に関するアンケート調査

 

国内の肝炎ウイルス感染者は、B型が110万人から140万人、C型が200万人から240万人いると推定されており、ウイルス性肝炎は、国内で最大級の感染症といわれております。また、肝硬変・肝がんへと重症化する疾患であることから、早期発見・早期治療が重要となっています。

本県は、C型肝炎の感染率が高く、関連が高いとされる肝がん年齢調整死亡率が東日本で最も高い状況でした。

このことから、関係機関の協力のもとで、様々な対策を実施した結果、平成27年に死亡率が全国平均にかなり近づくまでに改善できました。

平成29年3月には「第2次山梨県肝炎対策推進計画」を策定し、市町村、医療機関、肝炎患者等とともに更なる肝炎対策に取り組んでおります。

肝炎ウイルスに感染して起こるウイルス性肝炎は、自覚症状に乏しく、感染経路も様々であるため、自分自身で肝炎ウイルスに感染しているか否かを判断することは困難であることから、県では、全ての県民が少なくとも1回は肝炎ウイルス検査を受けることを推奨しています。

そこで、県民の肝炎ウイルス検査の受検状況（検査を受けている状況）やウイルス性肝炎に関する理解度を調査し、感染者を適切に治療に繋げ、肝がんの発症を予防していきたいと考えております。

お忙しいところ誠に恐縮ではございますが、本調査の趣旨をご理解のうえ、ご協力いただきますようお願い申し上げます。

 

平成29年8月

山梨県福祉保健部健康増進課

TEL:055-223-1494

FAX:055-223-1499

Email:kenko-zsn@pref.yamanashi.lg.jp

 

 

 

 

【アンケートの注意点】

1.アンケートに回答しましたら、ページの下にある「送信確認」のボタンを押してください。

回答内容が表示されます。

2.回答を訂正する場合は、「入力画面に戻る」ボタンを押して前の画面に戻って訂正してください。

3.訂正がない場合は、「送信する」ボタンを押してください。

「入力内容を送信致しました。ありがとうございました。」のメッセージが表示されます。

4.終了しましたら、ブラウザの「×」ボタンで画面を閉じてください。

 

ご不明な点がありましたら、お手数ですが広聴広報課・広聴担当へご連絡ください。

Tel：055-223-1336Fax：055-223-1525

 

 

アンケートにご協力いただいた方には年度末に粗品をお送りいたしますので、氏名をフルネームでご記入ください。（必須）

1　あなたの性別は（必須） 最初に、あなたご自身のことについてお伺いします。

選択肢 ア　男性 イ　女性

2　あなたの年齢は（必須）

選択肢 ア　18～19歳  イ　20～29歳  ウ　30～39歳  エ　40～49歳 オ　50～59歳  カ　60～69歳  キ　70～79歳  ク　80歳以上

3　あなたの職業は（必須）

選択肢 ア　自営業  イ　会社員  ウ　公務員・団体職員 エ　パート・アルバイト  オ　家事・育児（専業）  カ　学生 キ　無職  ク　農業・畜産業  ケ　その他（3-1へ）

3-1　その他を選んだ方は、内容を記入してください。

4　あなたのお住まいは（必須）

選択肢 ア　甲府市  イ　富士吉田市  ウ　都留市  エ　山梨市  オ　大月市 カ　韮崎市  キ　南アルプス市  ク　北杜市  ケ　甲斐市  コ　笛吹市 サ　上野原市  シ　甲州市  ス　中央市  セ　市川三郷町  ソ　早川町 タ　身延町  チ　南部町  ツ　富士川町  テ　昭和町  ト　道志村 ナ　西桂町  ニ　富士河口湖町  ヌ　忍野村  ネ　山中湖村  ノ　鳴沢村 ハ　小菅村  ヒ　丹波山村

ここからは、肝炎ウイルス検査の受検状況についておたずねします。 【ウイルス性肝炎とは？】 血液が付着した器具の共用、性行為や特定の血液凝固因子製剤の投与等により肝炎ウイルスに感染して肝臓の細胞が壊れていく病気です。この病気になると、除々に肝臓の機能が失われていき、ついには肝硬変や肝がんに至ることもあります。B型及びC型肝炎ウイルスの患者・感染者は、合わせて300万人を超していると推定され、国内最大級の感染症とも言われています。 【肝炎ウイルス検査とは？】 B型肝炎ウイルス、C型肝炎ウイルスに感染しているかどうかを、採血検査で判断します。B型肝炎ウイルス、C型肝炎ウイルスの感染によるウイルス性肝炎は、肝硬変・肝がんへと重症化することが知られていますので、検査結果が陽性（「HBs抗原検査が陽性」又は「C型肝炎ウイルスに感染している可能性が高い」と判定された）であることがわかったら、時期を置かずに医療機関に受診して、現在の肝臓の状態をチェックしてもらいましょう。適切な治療を受けることで、肝硬変や肝がんへの進行を防ぐことが可能です。近年の医療や薬の進歩により、ほとんどの人が治療可能な病気となってきました。

問1　今までに「肝炎ウイルス検査」を受けたことがありますか。（１つ選択）（必須）

選択肢 ア　受けたことがある（問2～問7へ） イ　受けたことがない（問8、問9へ） ウ　分からない（問11へ）

問2　肝炎ウイルス検査をどこで受けましたか。（複数回答可）

選択肢 ア　保健所の検査 イ　市町村の実施する検診 ウ　職場の健康診断（人間ドック等） エ　手術前の検査、妊娠、出産時の検査、内視鏡検査前などの検査として医療機関 オ　肝炎検査を受けることを目的として行った医療機関 カ　その他（問2-1へ） キ　わからない、覚えていない

問2-1　その他を選んだ方は、内容を記入してください。

問3　検査を受けたきっかけはどのような理由ですか。（複数回答可）

選択肢 ア　市町村から40歳以上を対象とした検診の案内が送られてきたから イ　県のパンフレットやホームページ保健所での無料検査を知ったから ウ　職場での定期健康診断や人間ドックの項目にあったから エ　手術時、妊娠・出産時、内視鏡検査時などの事前検査で必要だったから オ　親族や知り合いに肝炎にかかった人がいたから カ　その他（問3-1へ） キ　特に理由なし（なんとなく）

問3-1　その他を選んだ方は、内容を記入してください。

問4　受けられた検査の種類はどの検査ですか。（１つ選択）

選択肢 ア　B型肝炎ウイルス検査 イ　C型肝炎ウイルス検査 ウ　B型肝炎ウイルス検査、C型肝炎ウイルス検査の両方 エ　分からない、覚えていない

問5　検査の結果をご存じですか。（１つ選択）

選択肢 ア　知っている イ　知らない（結果待ちを含む） ウ　分からない、覚えていない

問6　差し支えなければ検査結果をお答えください。（複数回答可） 問4でウ（B型、C型肝炎ウイルス検査の両方）と回答した方は両方の結果をお答えください。

選択肢 ア　B型肝炎ウイルス検査は陰性（HBs抗原検査（－）陰性）（問11へ） イ　B型肝炎ウイルス検査は陽性（HBs抗原検査（＋）陽性）（問7へ） ウ　C型肝炎ウイルス検査は陰性（「感染している可能性低い」と判定）（問11へ） エ　C型肝炎ウイルス検査は陽性（「感染している可能性高い」と判定）（問7へ） オ　答えたくない

問7　問6でイ、エ（陽性）の方にお聞きします。結果を受けて、医療機関を受診しましたか。（1つ選択）

選択肢 ア　受診し、治癒したため、今は受診していない イ　受診し、現在も継続して定期的に受診している（治療中、経過観察中） ウ　受診し、治癒していないが、医師から受診を終了してよいと言われ、今は未受診 エ　受診したが、自己判断で通院を中止し、今は受診していない（問10へ） オ　一度も受診していない（問10へ） カ　その他（問7-1へ）

問7-1　その他を選んだ方は、内容を記入してください。

問8　検査を受けていない理由はどのような理由からですか。（複数回答可） 問8、問9については、問1でイ「肝炎ウイルス検査を受けたことがない」と回答した方にお聞きします。

選択肢 ア　忙しいから イ　検査に行くのが面倒だから ウ　費用がかかるから エ　検査をしてくれる機関や場所がよく分からないから オ　定期的に受けている健康診断等のメニューにないから カ　自分は感染していないと思うから キ　悪い結果を知るのが不安だから ク　きっかけがなかったから ケ　特に理由はない コ　分からない、覚えていない サ　検査について知らないから シ　その他（問8-1へ）

問8-1　その他を選んだ方は、内容を記入してください。

問9　今後機会があれば検査を受けてみたいと思いますか。（1つ選択）

選択肢 ア　ぜひ受けてみたい イ　どちらかといえば受けてみたい ウ　受けたくない（理由は問9-1へ） エ　分からない

問9-1　「ウ　受けたくない」を選んだ方は、理由を記入してください。

問10　治療の中止または受診していない理由は、どのような理由からですか。（複数回答可） 問10については、問7でエ「治療を中止した」またはオ「一度も医療機関を受診していない」と回答した方にお聞きします。

選択肢 ア　現在、症状はないため、受診の必要性を感じないため イ　仕事や家庭の事情で受診できないため ウ　受診する医療機関が分からなかったため エ　近隣に医療機関がないため オ　金銭面の理由で受診できないため カ　病気が職場や親族に知られてしまうため キ　その他（問10-1へ）

問10-1　その他を選んだ方は、内容を記入してください。

問11　肝炎ウイルス検査の受検者数を増やすために、県、市町村の取り組みとして、今後何が必要と考えますか。（複数回答可）（必須） 問11からは、全員の方にお聞きします。 【相談窓口等について】 　本県では、肝疾患診療連携拠点病院である山梨大学医学部附属病院において、肝疾患相談センターを設置し、相談員（医師、看護師等）が患者やその家族等からの相談に対応しております。 　また、市町村の保健師や保健所担当者、医療機関の看護師、企業の健康管理担当者等を対象に、肝炎ウイルス検査により陽性となった方が適切な肝炎治療を受けられるよう、検査後の支援等を地域や企業において中心となって進める人材の養成（肝疾患コーディネーター養成事業）を行っております。詳しくは、県のホームページ又は県健康増進課までお問い合わせください。 【ホームページ】http://www.pref.yamanashi.jp/kenko-zsn/70354077711.html#kannennjoseitouoshirase

選択肢 ア　広報誌、チラシ等で検査の時間や場所の情報をもっと提供する イ　市民公開講座などを開催し、情報を提供する ウ　検査を受ける理由、検査を受ける効果などを具体的に示す エ　身近な診療所やクリニックと連携をして、医師から受検を勧奨する オ　検査に係る費用を助成する カ　職場、地域（公民館等）、イベント会場等、検査を受けられる場所を増やす キ　平日の夜間や土日祝日等に検査を受けられる窓口を増やす ク　定期的に受けている健康診断等のメニューに加える ケ　検査後の相談体制の充実（患者支援をすすめる人材の育成等） コ　検査後の支援の充実（定期的な電話や通知等による受診勧奨） サ　その他（問11-1へ） シ　特にない、分からない

問11-1　その他を選んだ方は、内容を記入してください。

県で実施している肝炎ウイルス無料検査、医療費助成制度についておたずねします。

問12　県内の各保健所では、B型、C型肝炎ウイルスの検査を無料で実施しています。このことをご存じでしたか。（1つ選択）（必須） 【肝炎ウイルス無料検査とは？】 県内の各保健所では、B型、C型肝炎ウイルス検査を無料・匿名（予約制）で実施しております。検査は、採血検査をした後、数週間で検査結果をお知らせします。（※検査の特性上、感染の機会があってから3ヶ月経過後の検査をすすめております。）　検査の実施日は各保健所（保健福祉事務所）で異なるため、必ず、電話で事前にお問い合わせください。

選択肢 ア　知っていた イ　知らなかった

問13　県では、B型、C型肝炎ウイルスに感染し、精密検査の結果インターフェロンフリー治療（抗ウイルス療法）などが必要と診断され、治療を受けている者を対象に、医療費の一部を公費により助成しています。このことをご存じでしたか。（1つ選択）（必須） 【医療費助成制度とは？】 肝炎の有力な治療法である抗ウイルス療法に係る医療費について、患者様の治療費の自己負担額を1万円又は2万円にまで軽減する助成を行っています。助成の対象となるのは 、B型又はC型肝炎のインターフェロン治療、C型肝炎のインターフェロンフリー治療及びB型肝炎の核酸アナログ製剤治療です。世帯の所得に応じて、月当たりの医療費の自己負担分の一定額を国と県で助成しています。

選択肢 ア　知っていた イ　知らなかった

問14　C型ウイルス性肝炎の新しい治療法（インターフェロンフリー治療）をご存じですか。（１つ選択）（必須） 【新しい治療法（インターフェロンフリー治療）とは？】 従来のC型ウイルス性肝炎の治療は、副作用の強いインターフェロンを半年から1年間の毎週注射するもので、患者に大きな負担を与えていました。平成26年11月からは、インターフェロンを使わず、副作用の少ない飲み薬だけで治療が行えるインターフェロンフリー治療が始まりました。この治療法は治療効果が非常に高く、短期間でほぼ全ての患者の体内からC型肝炎ウイルスを排除することが可能となりました。

選択肢 ア　知っていた イ　知らなかった

問15　肝炎ウイルス検査で陽性となった方に対して、受診勧奨などの支援や初回精密検査費用、定期検査費用を助成する制度をご存じですか。（1つ選択）（必須） 【肝炎ウイルス検査後のフォローアップ事業】  県では、平成26年度から保健所や市町村等での肝炎ウイルス検査で陽性となった者の受診勧奨や初回の精密検査、定期検査の費用助成等のフォローアップを行い、感染者を早期に治療に繋げ、ウイルス性肝炎患者の肝がん、肝硬変への重症化防止を図っています。

選択肢 ア　知っていた イ　知らなかった

問16　Ｂ型肝炎の原因についてご存知ですか。（１つ選択） 【Ｂ型肝炎の原因】  Ｂ型肝炎はＢ型肝炎ウイルスに感染している人の血液や体液を介して感染することにより起こる病気です。感染経路としては、出産時のＢ型肝炎ウイルス感染者の母親から子への感染（垂直感染）とそれ以外の感染（水平感染）とがあります。Ｂ型肝炎は感染した時期や健康状態によって、一過性感染で終わる場合と６か月以上にわたって感染が持続する持続感染とに分けられます。近年では性的接触等による若年者の感染が増えています。 ・垂直感染：母子感染（出産時に母親から子供への感染） ・水平感染：性的接触、輸血、臓器移植、入れ墨、針刺し事故等 ※国立国際医療研究センター肝炎情報センター

選択肢 ア　知っていた イ　知らなかった

問17　Ｃ型肝炎の原因についてご存知ですか。（１つ選択） 【Ｃ型肝炎の原因】  Ｃ型肝炎は、Ｃ型肝炎ウイルスに感染している人の血液や体液を介して感染することにより起こる病気です。感染経路は主に水平感染で１９９２年以前の輸血やウイルスを含む血液凝固製剤の投与、ウイルスが付着している針の使い回し等です。 Ｃ型肝炎では性的接触による感染は少ないとされています。 ※国立国際医療研究センター肝炎情報センター

選択肢 ア　知っていた イ　知らなかった

問18　肝がんを発症する原因についてご存知ですか。（1つ選択） 【肝がんの原因】  肝がんの主な原因はＢ型肝炎ウイルス、Ｃ型肝炎ウイルスの持続感染により肝臓の細胞が長期にわたって、炎症と再生が繰り返されるうちに細胞の遺伝子の突然変異が積み重なり肝がんへ進展するとされています。 最近はアルコール摂取歴の少ない脂肪肝が原因で肝がんを発症するケースが増えています。その他に大量の飲酒や喫煙、食品に付着しているカビ毒のアフラトキシンや糖尿病などの生活習慣病も肝がんの発症に関連しているとされています。 ※国立がん研究センターがん情報サービス

選択肢 ア　知っていた イ　知らなかった

問19　治療が必要な未治療の方へ新しい治療法（インターフェロンフリー治療）や県の医療費助成制度などをお知らせする有効な手段は、何だと思われますか。（複数回答可）（必須）

選択肢 ア　広報誌での情報提供 イ　ホームページでの情報提供 ウ　チラシ、ポスター等の医療機関への配布 エ　パンフレットの作成、配布 オ　肝炎予防普及啓発講習会等の講習会の実施 カ　ウイルス検査後のフォローアップ事業（相談、受診勧奨などの支援）の充実 キ　医療機関からの情報提供 ク　職場からの情報提供 ケ　健診や人間ドックなどでの情報提供 コ　テレビやラジオなどでの情報提供 サ　その他（問19-1へ） シ　わからない

問19-1　その他を選んだ方は、内容を記入してください。

問20　その他、本県の肝炎対策に関してのご意見や、ご要望などがありましたらご記入ください。（自由記載）

アンケート調査は以上です。ご協力ありがとうございました。