第2号様式(第10条関係)

年　　月　　日

　　山梨県知事　殿

　	住所	　	
	名称及び代表者氏名	　	
	電話番号	　	

鳥獣捕獲等事業変更認定申請書

　次のとおり変更の認定を受けたいので、鳥獣の保護及び管理並びに狩猟の適正化に関する法律第18条の7第2項において準用する同法第18条の3第1項の規定により申請します。

認定証の番号	　	
認定証の交付年月日	　	

変更の内容	変更前	変更後	
	　	　	
変更しようとする年月日	　	
変更の理由