第17号様式
第　　　　　号　　
駐車監視員資格者証交付通知書

申請者
　　(住所)

　　(氏名)
殿　　　　　　　　　　　　　

　　　　　年　　月　　日付の駐車監視員資格者証交付申請に基づいて審査した結果、次のとおり資格者証を交付することとしたので通知します。	
　	資格者証番号	　	　	
	交付年月日	年　　　　　月　　　　　日　　　　		
	備考	1　交付場所

2　資格者証の受領に当たっては、本通知書と印鑑を持参してください。		
　　　　　　年　　月　　日

山梨県公安委員会　　　　　　　　　　印